Витамин Е при деменции: да или нет?

Новости психиатрии

Болезнь Альцгеймера (БА) является хроническим прогрессирующим заболеванием, эффективного лечения при котором на данный момент не существует. Такие пациенты во всем мире являются активными потребителями услуги психиатр на дом. Как и в других подобных случаях, в средствах массовой информации широко рекламируются пищевые добавки, лечебные продукты питания и фитопрепараты. Из них витамин Е (альфа-токоферол) выделяется как имеющий наибольшие доказательства возможного замедления прогрессирования БА и других форм деменции. Витамин Е является антиоксидантом и может замедлять окислительные процессы в организме. В тоже время врачи-психиатры при своих визитах на дом часто не одобряют применение БАДов, тогда как вызванный на дом психиатр вполне может назначить комплексное лечение деменции различными витаминами.

Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное почти два десятилетия назад, показало, что у участников исследования, которые ежедневно получали высокие дозы (2000 МЕ) витамина Е, медленнее утрачивалась способность выполнять повседневную деятельность и замедлялось прогрессирование тяжелой деменции. Хотя не было никаких существенных осложнений по сравнению с плацебо, в других исследованиях, связанных с применением высоких доз витамина Е, отмечались повышенный риск кровотечений и увеличение смертности в результате сердечно-сосудистой недостаточности у тех, кто имел хроническую сосудистую патологию.

Исследование, опубликованном уже в этом году, показало, что у пациентов с легкой и умеренной формами БА, которые уже были на стабильной дозе ингибиторов ацетилхолинэстеразы, добавление витамина Е по 2000 МЕ в день уменьшало степень снижения умственных способностей в течение среднего периода наблюдения 2 года. Следует отметить, что замедление снижения ментальных функций было очень скромным и не имело клинического значения. Преимущество было еще более скромным у тех, кто получал витамин Е и мемантин.

После рассмотрения доказательств, высокие дозы витамина Е могут быть полезными у пациентов с легкой и умеренной БА, которые не имеют риска угрожающих жизни кровотечений, тяжелой ишемической болезни сердца или застойной сердечной недостаточности. Следует также отметить, что несколько крупных рандомизированных клинических испытаний пищевых добавок с витамином Е для профилактики слабоумия у пожилых людей с нормальными ментальными функциями или умеренными когнитивными нарушениями, не смогли показать положительные эффекты. Таким образом, витамин Е не может быть рекомендован для профилактики БА и других форм деменции.

Узнайте все о вызове психиатра на дом!!!