Болезнь Пика | Синдром Пика | Атрофия Пика

Болезнь Пика – это сложное нейодегенеративное заболевание, с плохо изученной структурой и специфическими проявлениями.

Классификация

В современной классификации болезнь Пика относиться к деменциям лобного типа. Считается, что деменция лобного типа встречается примерно в 19% случаев (D. Neary и соавт. 1988) среди всех видов деменций.

Распространенность

Непосредственно болезнь Пика по данным западных авторов колеблется от 0,4 до 2% (Yellinger K. A., Bancher С., 1994) среди всех видов деменций и 0,1% по данным отечественных геронтопсихиатров (Гаврилова С. И., 1984) среди всех лиц пожилого возраста. Исследования С.И. Гавриловой проводилось на выборке среди лиц старше 60 лет.

Современные исследователи считают, что болезнь Пика встречается среди женщин чаще чем среди мужчин.

Возраст начала заболевания

По данным Э.Я. Штернберга средний возраст заболевших колеблется между 55-56 годами, но болезнь Пика может возникнуть и в 50 лет и в70 лет. Более позднее начало встречается существенно реже.

Средняя продолжительность жизни

Средняя продолжительность жизни пациентов с болезнью Пика от начала заболевания 6-7 лет.

Клиника, симптомы

Заболевание начинается постепенно. На первый план выходят специфические изменения личности. Пожилые люди становятся эгоистичными,  грубыми, нарушается чувство дистанции, такта. Постепенно пациенты становятся все менее спонтанными, вялыми, все более адинамичными, резко оскудневает психическая и эмоциональная сфера. Такие пациенты могут сутками лежать отвернувшись к стене и ни чего не делать, изредка отвечая да или нет.

В тоже время изменение когнитивного статуса у таких пациентов резко запаздывает по отношению к изменениям личности. Постепенно память становится хуже, но не сразу. В тестах такие пациенты могут показывать хорошие результаты.

Психотические расстройства

Возникают не часто. Чаще носят транзиторный, непостоянный характер. Могут быть эпизоды галлюцинаций, бредовых расстройств.  Редко когда бред носит структуированный, системный характер. Родственники пациентов нередко и не замечают, что пожилой человек испытывает галлюцинации.

Припадки

Имеют характерный рисунок – пациент падает, так как теряет «общий тонус», при этом сознание в отличии от эпилептических припадков сохраняется.

МРТ головного мозга

МРТ Болезнь Пика

Фотография взята из открытых источников (Яндекс.ру)

На МРТ четко выраженный атрофический процесс, с выраженной аттрофической - вторичной гидроцефалией. Атрофический процесс локализован приемущественно в лобных долях. 

Лечение

Специфического лечения не существует. Осуществляется в рамках общей терапии деменции смешанного типа. В целом противодементные препараты и сопутсвующее лечение активную жизнь пациента увеличивают.

Кто лечит болезнь Пика

Психиатр - специалист в области деменции. При необходимости присоеденяется невролог, терапевт  и эндокринолог.

 Дежурный врач +7(495)508-10-88 круглосуточно

Узнайте все о вызове психиатра на дом!!!